-
Zdravotnictví překonalo krizi, ale čekají ho další výzvy
-
- Stamilionové mimořádné platby Pardubického kraje pro dotování
provozu krajských nemocnic jsou minulostí. Propad ekonomiky nemocnic
se podařilo zastavit za pomoci kraje, nových manažerských postupů i
díky vstřícnější politice současné vlády v oblasti zdravotnictví. Kraj
maximálně využil mimořádně příznivého období pro čerpání dotací
z Evropské unie a spolufinancoval rekordní množství investic do
zdravotnictví. Teď před ním stojí další úkoly, a to jak investiční,
tak odborné. V popředí bude stabilizace a rozvoj odborného personálu
ve všech zdravotnických zařízeních, zejména ovšem v nemocnicích.
-
-
Záchrana nemocnic ve vlastnictví
kraje
- V závěru minulého volebního období začal pracovat na záchraně
nemocnic akutní péče narychlo povolaný nový radní pro zdravotnictví,
dnešní hejtman Pardubického kraje Martin Netolický. Ten prosadil první
systémový krok – společné jednání nemocnic s pojišťovnami. Po volbách na
podzim 2012 tuto oblast převzal náměstek hejtmana Roman Línek: „Nikdy
jsem nepředstíral, že jsem ve zdravotnictví odborník, profesí jsem
stavař. Proto jsem nebyl z nového rezortu nijak nadšený, navíc bylo
krajské zdravotnictví v té tobě v hluboké krizi. Na druhou stranu to pro
mě byla manažerská výzva. Podařilo se nám sestavit kvalitní tým
odborníků, který řešil konkrétní scénář transformace nemocnic, jednali
jsme se samosprávami, se zastupiteli, se zdravotními pojišťovnami,
lékařskými společnostmi, využili jsme i externí poradenskou firmu. To
vše vyvrcholilo na konci roku 2014 fúzí pěti nemocnic akutní lůžkové
péče do jedné akciové společnosti pod názvem Nemocnice Pardubického
kraje (NPK). Situaci zlepšila také nová úhradová vyhláška a další kroky
současné vlády.“
- Zásadním krokem pro udržení ekonomiky nemocnic bylo navýšení
jejich základního jmění Pardubickým kraje o 250 milionů korun, které
schválili zastupitelé v roce 2014. Nové akciové společnosti se poté
podařilo dramaticky snížit závazky po splatnosti a od roku 2014 už
není existenčně závislá na mimořádném příspěvku Pardubického kraje na
provoz. Ten činil v předcházejících letech i více než 100 milionů
korun ročně.
-
-
Investice přesáhly miliardu
- Poslední čtyři roky byly ve zdravotnických zařízeních Pardubického
kraje ve znamení nevídaného množství investic. Přestože se na jejich
proplacení velkou měrou podílela Evropská unie, Pardubický kraj je
musel všechny předfinancovat. Z těch největších byly dokončeny nové
stavby Multioborového pavilonu a rekonstrukce a dostavba oddělení
psychiatrie ve Svitavách (dohromady téměř 300 mil. Kč), nové přístroje
a vybavení (270 mil. Kč) a zateplení budov (187 mil. Kč). Letos se
rozjíždějí další stavební úpravy budov (90 mil. Kč). „Když k tomu
připočteme ještě investice nemocnic a jejich přímé dotace (327 mil.
Kč) a projekty s příspěvkem Ministerstva zdravotnictví a Pardubického
kraje MZ (62,5 mil. Kč), dostáváme se na souhrnnou částku 1,236
miliardy korun,“ konstatoval Roman Línek a pokračoval s dalším
výhledem: „ V příštích letech se pozornost kraje musí zaměřit na
vybudování centrálních příjmů a koncentraci akutních oborů ve dvou
největších nemocnicích a také na pokračování úprav vnitřních prostor
nemocničních budov.“
-
-
Po tvrdých projektech nastupují
ty měkké
- Po vyřešení základních existenčních otázek nemocnic jako je změna
řízení, ekonomická stabilizace a investice, stojí před nimi dva hlavní
cíle. „Jednak musí být naše nemocnice dostatečně přitažlivé pro
kvalitní a odborně zdatný zdravotnický personál, který bude mít
perspektivu dalšího rozvoje. Zároveň musí být prostředí a vztahy v
našich zařízeních maximálně vstřícné k pacientům. Objem osobních
nákladů v nemocnici vzrostl za 4 roky téměř o 12 procent a v nové
kolektivní smlouvě je vyjednáno zvýšení mezd o dalších 5 procent.
Důležitým systémovým krokem je projekt Přátelská nemocnice, který na
zadání kraje nyní nemocnice uvádí do života jak ve prospěch pacientů,
tak i personálu,“ řekl náměstek Línek.
- Klíčové bude také udržet statuty současných vysoce
specializovaných center. „Naším cílem je získat ještě jedno takové
centrum, a to v oblasti traumatologie, kde k tomu podle našeho názoru
splňujeme všechny odborné předpoklady,“ uvedl ředitel Nemocnice
Pardubického kraje Tomáš Gottvald. Struktura klinik a jednotlivých
oborů se bude vyvíjet na základě doporučení odborných společností a
doporučení Lékařské rady v kompetenci NPK.
-
-
Záchranka prošla velkou obměnou
- Pardubický kraj zřizuje kromě nemocnic akutní péče také
Zdravotnickou záchrannou službu a devět dalších zdravotnických
zařízení. Patří mezi ně odborné léčebné a rehabilitační ústavy,
nemocnice dlouhodobé a následné péče a dětská centra.
- Jen na činnost Zdravotnické záchranné služby byl v roce 2016 určen
roční příspěvek ve výši 162 milionů korun z krajského rozpočtu, což je
o 20 milionů více než v roce 2012. Kraj dále postavil novou výjezdovou
základnu záchranky ve Skutči a rekonstruoval dva objekty pro základny
v Hlinsku a v Poličce. Dalších nových budov by se měli dočkat
v lokalitách Pardubice – západ, Chrudim, Vysoké Mýto a Holice,
v úvahách je i nová základna na Seči. Celkem dostala záchranka 37
nových sanitních vozů. I zde kopírují celosvětový trend většího
zapojování profesionálních, vysokoškolsky vzdělaných záchranářů po
posádek.
-
-
Nové koncepce péče
- Zdravým vývojem prošla i další zařízení. Rada Pardubického kraje
schválila nové krajské koncepce následné a psychiatrické péče, které
postupně realizuje. „Jejich cílem je připravit naše zařízení nejen
na stárnutí populace, ale také na bezkolizní přechod pacientů z akutní
péče na následnou a rehabilitační a pokusit se v rámci našich možností
lépe provázat zdravotnickou a sociální péči,“ vysvětlil Roman
Línek.
- Prostředky bude kraj hledat také na transformaci péče o ohrožené
děti, pro kterou budou na jaře letošního roku hotové už konkrétní
transformační plány. „Zapojili jsme se do projektu, díky kterému
jsme připraveni v předstihu na vyhlášení výzev z evropských fondů.
Naším cílem je, abychom snížili počet dětí v ústavních zařízeních a
abychom posílili terénní a ambulantní služby,“ uzavírá Línek.